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Entwicklungskalender
Das Vorsorgeprogramm

U1 - direkt nach der Geburt

U2 - 3. bis 10. Lebenstag

U3 - 4. bis 6. Lebenswoche

U4 - 3. bis 4. Monat

U5 - 6. bis 7.Monat

U6 - 10. bis 12. Monat

U7 - 21. bis 24. Monat

U8 - 3 1/2 bis 4 Jahre

U9 - Ca. 5 Jahre

J1 - 12 bis 14 Jahre
Für die meisten Eltern steht nach der Geburt die gesunde Entwicklung des Kindes im Vordergrund. Was kann ich tun, damit mein Kind gesund heranwächst?
Eine erste Hilfe bietet hier der so genannte Gesundheitskalender. Er begleitet junge Eltern anhand von Bildern und Erläuterungen über viele Monate. Alle wichtigen Entwicklungsschritte können nachvollzogen werden. Zusätzlich bietet der Kalender Tipps, wie die einzelnen Fähigkeiten des Säuglings mit leichten Übungen unterstützt werden können. Allerdings entwickelt sich kein Säugling in der gleichen Geschwindigkeit wie ein anderes. Und so sind die Angaben zu den Entwicklungsschritten nur als Richtlinie zu verstehen.
Der Gesundheitskalender für Kinder bis zum 14. Lebensjahr wird herausgegeben von der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung und erscheint auch in den Sprachen Serbisch, Kroatisch, Türkisch und Russisch.
Bestellen Sie den Kalender kostenlos und online direkt bei der BZgA.
Vorsorgeprogramm U1 bis U9 + J1
Ein sicherer Weg, die Entwicklung des Kindes zu verfolgen und zu überprüfen, ist der regelmässige Besuch beim Kinderarzt. Hier werden kostenlos so genannte Früherkennungs-Untersuchungen durchgeführt, um frühzeitig Störungen der körperlichen, geistigen und sozialen Entwicklung zu entdecken und entsprechend zu behandeln. Wie bei allen anderen Erkrankungen auch gilt hier die Devise, dass Fehlentwicklungen um so besser behandelt werden können, je früher sie entdeckt werden.
Das Vorsorgeprogramm wird bis zum 6. Lebensjahr durchgeführt. In einem gelben Untersuchungsheft werden alle Untersuchungen genau festgehalten. Die einzelnen Untersuchungen werden mit der Kurzformel U1 bis U9 bezeichnet und richten sich nach dem jeweiligen Alter des Kindes. Eine Besonderheit ist die J1, eine Jugenduntersuchung für Kinder ab dem 10. Lebensjahr.

J1 im Überblick

• U1 - direkt nach der Geburt
  
  Fünf und zehn Minuten nach der Geburt wird der Apgar-Test durchgeführt. Virginia Apgar entwickelte das Punktsystem für Neugeborene im Jahre 1952. Der Kinderarzt beurteilt den Gesundheitszustand eines Neugeborenen anhand von fünf entscheidenden Aspekten. Die deutschen Anfangsbuchstaben der fünf Merkmale ergeben den Namen "APGAR":
  • A = Atmung
  • P = Puls (Herzschlag)
  • G = Grundtonus (Muskeltonus)
  • A = Aussehen (Hautfarbe)
  • R = Reflexauslösbarkeit
  In der folgenden Tabelle sind die einzelnen Beurteilungskriterien mit der dazu gehörigen Punktebewertung aufgeführt.
  PunkteAtmungPulsGrundtonusAussehenReflexauslösbark eit0fehlt nicht wahrnehmbar schlaff blau, blass keine Reaktion 1flach, unregelmässig langsam (unter 100) wenige Beugungen der Extremitäten Körper rosa, Extremitäten blau Schrei 2gut, Schreien über 100 aktive Bewegung vollständig rosa kräftiger Schrei Für die Merkmale werden jeweils 0 Punkte (Merkmale fehlen), 1 Punkt (Merkmale nicht ausgeprägt) oder 2 Punkte (Merkmale gut vorhanden) vergeben und in das Untersuchungsprotokoll eingetragen. Die maximale Punktzahl ist 10. Beurteilt wird nach Erhebungszeiten von 1, 5 und 10 Minuten nach der Geburt. Zeigt das "reife" Neugeborene, d.h. nach 37 vollendeten Schwangerschaftswochen, keine Auffälligkeiten und hat es sich gut angepasst, bleibt es auf der Wöchnerinnenstation bei der Mutter oder darf bei ambulanten Geburten mit nach Hause genommen werden.
  Ebenso wird bei der ersten Untersuchung das Kind gewogen, Körperlänge und Kopfumfang gemessen sowie das Blut der Nabelschnur untersucht. Letzteres erlaubt dem Arzt Rückschlüsse darauf, ob das Kind während der Geburt immer ausreichend mit Sauerstoff versorgt worden ist.

• U2 - 3. bis 10. Lebenstag
  
  Die zweite Untersuchung findet zwischen dem 3. und 10. Lebenstag statt. Frauen, die ambulant entbunden haben, machen entsprechend früh einen Termin mit ihrem Kinderarzt aus. Wichtiger Bestandteil dieser Basisuntersuchung ist der Guthrie-Test, eine Untersuchung auf eventuelle angeborene Stoffwechselstörungen wie Phenylketonurie , Galaktosämie, Arginin-Succinurie und Leucinose. Auch eine Schilddrüsenunterfunktion und Mukoviszidose können bereits jetzt erkannt werden. Für die Untersuchung wird ein kleiner Blutstropfen aus der Ferse entnommen und in ein Labor geschickt.
  Insgesamt untersucht der Kinderarzt das Kind erneut von Kopf bis Fuss. Die Organe werden abgetastet, Wirbelsäule und Hüften kontrolliert, Sinnesorgane, Motorik bzw. Reflexe und Nervensystem genau geprüft. Auch der Darmausgang und die Geschlechtsorgane gehören zur normalen Untersuchung dazu. Manche Ärzte führen bereits jetzt eine Ultraschalluntersuchung der Hüfte durch. Sie kann aber auch erst bei der U3 gemacht werden.

• U3 - 4. bis 6. Lebenswoche
  
  Im Mittelpunkt der U3 steht die Ultraschalluntersuchung der Hüfte. Eine eventuell angeborene Fehlstellung, genannt Dysplasie , lässt sich im Säuglingsalter noch leicht korrigieren.
  Erneut werden Kopfumfang und Länge des Kindes gemessen sowie die Reflexe geprüft. Das Gehör wird untersucht, indem der Arzt Geräusche in etwa 30 cm Entfernung vom Ohr macht. Im Normalfall reagiert das Kind mit einem reflexartigen Augenblinzeln. Ausserdem wird sich der Arzt nach den bisherigen Erfahrungen hinsichtlich Ernährungsgewohnheiten, Schlafsituation und Stuhlgang erkundigen.

• U4 - 3. bis 4. Monat
  
  Der Arzt prüft das Bewegungsverhalten des Kindes. Kann das Kind beim Hochziehen schon den Kopf halten? Inwieweit ist die Feinmotorik ausgeprägt? Kann das Kind schon Gegenstände greifen und zum Mund führen? Die Augenkontrolle gibt Aufschluss darüber, ob Gegenstände bereits mit den Augen verfolgt werden. Innerhalb der U4 wird im allgemeinen auch mit der Routineimpfung begonnen.

• U5 - 6. bis 7.Monat
  
  Die Bewegungsmöglichkeiten und die Geschicklichkeit des Kindes spielen weiterhin eine wichtige Rolle in dieser Untersuchung. Der Arzt überprüft u.a., ob sich das Kind in Bauchlage auf seinen Händen abstützen kann oder ob es sich vom Rücken auf den Bauch drehen kann. Auch die Sinnesorgane wie Augen und Ohren werden kontrolliert sowie nach Anzeichen für Rachitis gesucht. Diese Deformierung der Knochen kommt zustande, wenn die Kinder nicht ausreichend an die Sonne kommen. Vitamin D - wichtig für den Knochenbau - ist eigentlich kein richtiges Vitamin, da es im Gegensatz zu den "echten" Vitaminen vom Körper selbst aus Cholesterol hergestellt werden kann. Dies geschieht in der Haut unter der Einwirkung von UV-Licht. Nun erfolgt auch die erste Wiederholungs-Impfung.

• U6 - 10. bis 12. Monat
  
  Im Mittelpunkt steht die Körperkoordination und die Sprachentwicklung. Krabbeln, Hochziehen am Schrank oder die ersten Schritte an der Hand sind jetzt von Interesse für den Arzt. Ausstehende Impfungen werden durchgeführt.

• U7 - 21. bis 24. Monat
  
  Das Kind ist jetzt etwa zwei Jahre alt. Der Arzt wird untersuchen, ob sich das Kind altersgerecht entwickelt hat. Daher wird nochmals der gesamte Bewegungsapparat, die geistige Entwicklung sowie das Hör- und Sehvermögen untersucht. Auch die Sprach, Sozial- und Sauberkeitsentwicklung sind Schwerpunkte dieser Vorsorgeuntersuchung.

• U8 - 3 1/2 bis 4 Jahre
  
  Das Kind hat in den letzten Monaten viele Entwicklungsschritte durchlaufen. Im Mittelpunkt der U8 steht die Untersuchung von Kopf bis Fuss. Hinzu kommt die Prüfung der körperlichen Geschicklichkeit (z.B. Stehen auf einem Bein), des Seh- und Hörvermögens und der Sprachentwicklung. Auch das soziale Verhalten wie Selbständigkeit und Kontaktfähigkeit ist jetzt wichtig, um beispielsweise zu erfahren, ob das Kind in den Kindergarten gehen kann.

• U9 - Ca. 5 Jahre
  
  Neben den üblichen Kontrollen der Feinmotorik, der Koordination und der Sinnesorgane sind jetzt auch orthopädische Fehlentwicklungen und Zahnschäden von Bedeutung. Weitere Schwerpunkte sind: Sozialverhalten, Intelligenz, psychische Entwicklung. Damit findet in der U9 eine erste Einschätzung statt, wann das Kind schulreif ist.

• J1 - 12 bis 14 Jahre
  
  Die so genannte Jugendgesundheitsuntersuchung gibt es seit dem 1. Oktober 1998. Die Kosten werden ebenfalls von allen Krankenkassen übernommen. Die Untersuchung sieht folgende Punkte vor:
  • Erhebung der Vorgeschichte (Anamnese). In diesem Rahmen werden z.B. Fragen zum aktuellen Befinden und zu bisherigen Krankheiten gestellt.
  • Körperliche Untersuchung
  • Messung des Blutdruckes
  • Untersuchung des Blutes
  • Untersuchung des Urins
  Besonderer Gesichtspunkt: Bei der Untersuchung haben die Jugendlichen die Möglichkeit, sich unabhängig von den Eltern mit einem Arzt zu unterhalten. Wenn eine Vertrauensbasis aufgebaut werden kann, was selbstverständlich in Abhängigkeit der betroffenen Menschen geschieht, ist hier die Möglichkeit gegeben, sich über Themen zu unterhalten, die im Elternhaus von den Jugendlichen vielleicht nicht besprochen werden möchten. Der Arzt sollte daher Themen wie Sexualität, Verhütung, aber auch Alkohol und andere Drogen nicht ausser Acht lassen.

Tipps zum Umgang mit den Vorsorgeterminen

• Nehmen Sie sämtliche Vorsorgeuntersuchungen unbedingt wahr. Viele Erkrankungen haben gute Heilungschancen, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden.
• Kümmern Sie sich rechtzeitig um einen Termin bei Ihrem Kinderarzt.
• Schreiben Sie sich wichtige Fragen auf, die Sie dem Arzt unbedingt stellen möchten.
• Ganz wichtig sind Ihre eigenen Beobachtungen bei der Entwicklung des Kindes. Teilen Sie dem Arzt mit, wenn Ihnen etwas auffällig erscheint.

[Conny]

hey - das is ja auch cool!

eine schöne übersicht
(und eine gute erinnerung )

danke dafür...

[Caro]

Find ich auch toll, schön, dass auch dran steht, was der Arzt genau prüft.