[vienetta]

Trichotillomanie, das zwanghafte Haareausreißen, ist eine mittlerweile nicht mehr seltene Krankheit. Informationen zu der Krankheit gibt es noch nicht sehr lang, früher galt diese Störung als rar, wohl, weil die Medien jetzt erst angefangen habe, darüber zu berichten. Auf der Suche nach einem Arzt, der diese Krankheit kennt, kann man schon manchmal verzweifeln, selbst Medizinern ist diese Krankheit nicht immer bekannt.

Vor allem in Amerika kann man viele Informationen zum Thema Trich finden, hierzulande ist es noch schwer, Informationsmaterial darüber zu bekommen, aber die Tendenz ist zum Glück steigend.
Schätzungen besagen, daß allein in Amerika 5-8 Millionen Menschen, vorwiegend Frauen, an der Krankheit leiden, aber die Dunkelziffer liegt wahrscheinlich höher. Vor allem Männer haben meist Angst, zugeben zu müssen, dass sie eine solche Krankheit haben, die sie als unbeherrscht und verrückt dastehen lässt. Die Angst, abgestempelt zu werden, ist nicht unbegründet, denn zu wenige Menschen wissen davon.

Dabei ist Trichotillomanie eine ernstzunehmende Krankheit, obwohl fälschlicherweise oft angenommen wird, es handle sich bei Trich um einen nervösen Tick, eine schlechte Angewohnheit, die man sich nur abgewöhnen müsste. Selten erkennen dabei die Angehörigen der Betroffenen, daß es Gründe dafür gibt, warum sich dieser Mensch seine Haare ausreißen MUSS. Mit Ratio ist es für einen nicht betroffenen Menschen nicht nachzuvollziehen, warum man das Verlangen hat, sich seine schönen Haare auszureißen, wie könnte man das auch. Es steckt eben mehr dahinter als eine Fummelei mit den Haaren. Die Pubertät ist häufig der Startpunkt der Trichotillomanie. Es gibt auch Berichte von Kleinkindern ab 2 Jahren, die sich schon die Haare ausreißen und genauso Berichte von Erwachsenen, die erst später damit anfangen. Häufiger Grund dafür ist ein traumatisches Erlebnis, der Tod einer geliebten Person etwa oder eine besonders stressige Zeit. Meist werden bestimmte Stellen bevorzugt, es werden Kopfhaare, Wimpern, Augenbrauen, nicht selten allerdings auch Schamhaare gezupft.
Das Wissen um die kahlen Stellen bedeutet einen enormen Stress, denn man wird versuchen, auf jeden Fall die kahlen Stellen zu vertuschen. Das passiert mit Kopfbedeckungen wie Kopftuch, Hut oder Perücke oder mit speziellen Frisuren, wobei natürlich sehr viel Zeit beim Ausprobieren der verschiedenen Frisuren draufgeht. Aufgrund dessen kommt es oft zu sozialer Isolation, da man keine Zeit mehr für Kontakte aufbringen kann. Die Gedanken kreisen nur noch um die Haare. Der dabei entstehende Stress eröffnet den Teufelskreis.

Die Behandlungsmöglichkeiten erstrecken sich über verschiedene Möglichkeiten, davon sind die gängisten die Psychotherapie, die medikamentöse Therapie und die Verhaltenstherapie, wobei sich Verhaltens- und Psychoanalytiker oft über die Wirksamkeiten der Methoden streiten. So setzen Psychoanalytiker in ihrer Therapie auf Gespräche, die sich auf die frühe Kindheit beziehen, während Verhaltenstherapeuten versuchen werden, das Verhalten, also die Symptome zu bekämpfen. Dass sich die Verhaltenstherapie vermeintlich nur mit den Symptomen beschäftigt, stellt den eigentlichen Streitpunkt unter den Therapeuten dar. Mittlerweile gibt es nicht nur Psychoanalyse oder Verhaltenstherapie, sondern auch unter den Verhaltenstherapeuten haben sich verschiedene Arten von Verhaltenstherapie herauskristallisiert.

[vienetta]

Tipps zum Wohlfühlen - auch mit Trich

Sich nicht wohl in der eigenen Haut zu fühlen ist eine häufige Begleiterscheinung von Trichotillomanie. Klar, denn wer mag schon das ansehen was er da „angerichtet“ hat. Doch es gibt Mittel und Wege, sich trotzdem zu einem schönen Tag zu verhelfen und sich was zu gönnen. Gesammelte Tipps von Betroffenen sollen hierbei als Anregung dienen. Manchmal kann es wirklich helfen, die Haare einfach mal Haare sein zu lassen und sich etwas Gutes zu tun. Dazu muss man nich viel tun und es sind oft die kleinen Dinge im Leben, die einem Spaß machen. Die folgenden Tipps sind nur Anregungen und können beliebig erweitert werden. Auch wenn Du Dich schlecht fühlst, weil Dir die Haare langsam ausgehen - tu Dir was Gutes, mach etwas, was Dich glücklich macht. Verkriech Dich nicht in Mißmut oder gar Selbsthaß!
Die folgenden Tipps sind den amerikanischen Homepages teilweise entnommen und stammen aus der Erfahrung anderer Betroffener.

• Gib Dir Zeit, um Dich um Dich selbst zu kümmern. Lass Dich nicht von den Gedanken drängen, JETZT geheilt werden zu müssen. Gib Dir selbst die Zeit die Du brauchst.

• Schreib Tagebuch. Das ist nicht nur eine hervorragende Art, Deinen Fortschritt zu beobachten, sonder auch um nach hinten zu blicken und zu sehen, was man schon erreicht hat. Man sieht die festgefahrenen Muster im eigenen Verhalten, die geändert werden müssen. Es zeigt Dir dann auch deinen Heilungserfolg an.

• Wenn Du einen starken Impuls hast: Halt Dich an etwas fest. Und wenn es ein Freund ist. Atme tief durch, atme langsam aus. Konzentrier Dich auf die Dinge, die Du sehen und anfassen kannst. Mach das, bis der Impuls weggeht.

• Identifiziere Deine Auslöser und eliminiere sie!

• Unterstützung ist alles. Find sie! Wenn Du niemanden hast oder keinen persönlichen Kontakt mit jemandem haben willst, besuch Deine Mitbetroffenen im WWW, geh zum Chat oder kontaktiere einfach ein paar andere Betroffene per ICQ oder AIM.

• Du hast die Möglichkeit, etwas Neues zu tun. Du wirst die Erfahrung machen, Wut und tiefe Frustration zu spüren. DAS IST VÖLLIG NORMAL. Es gibt Menschen, die diese neue Zeit nutzen, um etwas völligneues in ihrem Leben zu machen: Gesangsunterricht, ein Instrument lernen, Karate oder andere Dinge. Das einzige was zählt ist, dass es Dir die nötige Zeit gibt, die Du für Deine Heilung brauchst und dass Du Deinen Ärger benutzen kannst.

• Nimm Dir jeden Tag 5 Minuten, und sei einfach nett zu Dir selber. Vielleicht denkst Du jetzt "Wie kann ich so etwas tun???" Es ist nicht so schwer. Das nächste Mal, wenn Du im Stau steckst, schieb eine beruhigende Kassette rein - eine, die Du speziell für solche Zeiten hast. Stell Dir den Wecker so, dass Du 5 Minuten früher aufstehst, um den Sonnenaufgang anzugucken. Direkt vorm Zubettgehen kannst Du Dir 5 Minuten nehmen, und Dir dann wirklich vornehmen, daraus eine "Zeit für Dich" zu machen. Es ist nicht so schwer wie Du glauben magst.

• Nim ein warmes, beruhigendes Bad mit Deinem Lieblingsduft. Das muss nicht teuer sein, kann aber wirklich Deinen inneren Druck nehmen. Während Du das tust, kannst Du dir Musik zum Relaxen anhören.

• Mach einen langen Spaziergang an einen schönen Platz, nimm einen Freund mit, Deinen Hund oder sonstwas. Atme tief durch und konzentriere Dich nur auf die positiven Gedanken die das Laufen an der frischen Luft hervorruft. Lange Spaziergänge an der frischen Luft sind übrigens gut gegen Depressionen!

• Mach ein Schönheitswochenende - oder denkst Du etwa, ohne Haare hat das doch keinen Sinn? Weit gefehlt, denn mann sollte kaum glauben, wie gut es einem selbst tut, wenn mann sich mal nur mit sich selbst, seinem Körper und seiner Pflege beschäftigt - wahre Wunder für die Seele! Schließ die Tür zum Badezimmer ab und gönne Dir ein bis zwei Stunden ganz für Dich allein. Das ist der Auftakt für DEIN Wochenende. Ich habe erfahren, dass es mir oftmals besser ging, wenn ich gut und vor allem gesünder als sonst aß. Also habe ich öfter eine kleine Entschlackungskur mit Süßmolke gemacht (ohne den Willen abnehmen zu wollen). Ich habe richtig gefühlt, wie gesund das für mich war und wie mein Körper das dankbar aufnahm - probiert es aus, macht ein Gesundheits- und Schönheitswochenende! Ich habe damals eine Serotonindiät aus einer Frauenzeitschrift gemacht - hab aber so gegessen, dass ich nicht abnehmen mußte. Es war toll und hat mir das Gefühl gegeben, etwas für mich getan zu haben! Und das ist alles was zählt!

• Magst Du warmen Tee? Oder eine heiße Schokolade oder Kaffee? Setz Dich hin und mach Dir eine Tasse davon. Schlürf sie langsam und lass Dir Zeit. Genieße.

• Wenn Du dich fühlst, als ob der Ärger Dir bis zum Hals steht, hör auf mit dem was Du grade tust. Wenn Du Dir nicht sicher genug vorkommst mit Deinen Impulsen, geh an einen sicheren Ort, sofort. Wenn Du dort bist, atme tief durch. Konzentrier dich darauf. Atme langsam und konzentriert aus. Mach dies mehrere Male bis Du merkst, dass es Dir besser geht. Widersetz Dich dem Drang zum Reißen. Konzentrier dich einfach auf das langsame Ein- und Ausatmen.

• Wenn Du wütend wirst, hab keine Angst. Reiß eine alte Zeitung in Stücke. Trampel auf Deinen Kissen herum. Renn durch die Gegend. Wirf sichere Gegenstände die nicht brechen in eine sichere Ecke, stampf mit den Füßen auf, schrei, kreische in Dein Kissen. Mach alles was Dir hilft den Ärger rauszukriegen. HALT ES NICHT EIN!! So kriegst Du gleichzeitig auch gut den Drang weg.

• Ist es Winter und Du hast Schnee im Garten? Bau einen Schneemann! Es wird Dir Spaß machen und man braucht eine Menge an Energie. Am besten mit den Kindern aus der Nachbarschaft! Aber Vorsicht, es könnte zu einer Schneeballschlacht kommen!

• Geh zu einem guten Buchladen oder Bücherei und stöber ein wenig herum, bis Du ein Buch gefunden hast, daß dir gefällt. Das ist eine preiswerte Art, sich etwas Gutes zu tun.

• Wie wäre es mit einer Fußmassage? Schnapp dir Deine Lieblingslotion und massier Dir langsam Deine Füße. Lass Dir viel Zeit dabei und entspann Dich während Du das tust.

• Finde einen richtig guten Freund zum Reden und Ausgehen.

• Geh ins Kino. Wenn Du keinen hast, der mit Dir geht, geh trotzdem! Es könnte ein sehr entspannender Nachmittag für Dich werden !

• Tu Dir was Gutes, indem Du Dir eine Maniküre gönnst oder zu einem Salon gehst und Dir die Haare machen lässt - natürlich nur wenn Du Dich wohl dabei fühlst.

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Perücken - tolle Hilfsmittel oder Grund zur Panik?

Für die einen eine absolute Horrorvorstellung, für die anderen die beste Chance seit langem: Perücken. Was früher bezüglich Komfort, Aussehen und Qualität anging, gilt heute zum Glück nicht mehr. Auf was man beim Perückenkauf unbedingt achten sollte und wie so ein Innenleben einer modernen Perücke überhaupt aussieht, findet Ihr im folgenden Artikel heraus. Jeder denkt bei dem Wort Perücken gleich an diese knallbunten Spaßperücken, die man sich zu Fasching über den Schädel stülpt - weit gefehlt! Perücken sind viel mehr als das! Als Haarersatz kommen den Klassikern - Perücke und Toupet - heute die größte Bedeutung zu.
Egal, ob man sie Perücken, Zweithaarfrisur oder einfach nur Haarersatz nennt: Das ehemals angestaubte Image dieser Art von Alternativ-Haar kann inzwischen als überholt angesehen werden, denn heute muß man nicht mehr Angst haben vor unübersehbaren Scheiteln, unnatürlicher Lockenpracht, Turmfrisuren oder dem peinlichen Verrutschen in riskanten Situationen.
Plötzlich sein eigenes Haar - ganz oder teilweise - zu verlieren ist für die meisten Menschen mit psychischen Problemen verbunden: neben der Unzufriedenheit über das eigene Spiegelbild, tritt die Angst, dass die Krankheit für die Umwelt offenkundig wird. Dabei ist es doch aber gerade das psychische Gleichgewicht und die positive Gesamteinstellung der Patienten, die die medizinische Behandlung so wirkungsvoll unterstützen können.
Einen Beitrag dazu liefert auch ein Haarersatz, der die individuellen Bedürfnisse der Patienten optimal berücksichtigt und neue Selbstsicherheit gibt.
Die häufigsten Fragen an Menschen, die eine Perücke tragen:

Sag mal, sieht man das denn nicht?
Nein! Die Möglichkeiten der Technik sind mittlerweile so ausgefeilt, daß man sich darüber keine Sorgen zu machen braucht! Natürlich gibt es auch Zweithaarfrisuren, die weniger anspruchsvoll verarbeitet sind ; daher findet man diese auch in den eher preiswerteren Klassen. Natürlich hat eine Perücke der besseren Art auch ihren Preis - jedoch ist der Preis auch lohnend, wenn man bedenkt, wie viel Lebensqualität man dadurch wiedererlangen kann!
Qualitätsperücken werden in modernster Technik, in vielen verschiedenen Farbnuancen und in allen aktuellen Frisurenstilen gefertigt, so daß sie an Natürlichkeit nicht mehr zu übertreffen sind und nicht als Zweitfrisur erkannt werden. Verrutscht die Perücke nicht?

Die Befestigungsmethoden haben sich enorm verbessert. Heute kann man sich mit einer Qualitätsperücke bewegen wie mit eigenem gewachsenem Haar. Sportliche Betätigungen wie z.B. schwimmen, tanzen, Tennis oder Gymnastik können sicher und risikolos betrieben werden. Für den optimalen Sitz und zur Regulierung der individuellen Passform für jede Kopfgröße dienen innovative, unsichtbare Verschlüsse (Klettverschlüsse oder Gummibänder) im Nacken - auch bei Kurzhaar-Modellen; individuell anpassbar also auf jede Kopfgröße! Man kann ganz normal Sport machen, sogar schwimmen gehen! Allerdings muss man dafür einige Vorkehrungen treffen (d.h. Spängchen oder Clips anbringen), und tauchen sollte man auch nicht. Aber Schwimmen gehen ist kein Problem, auch ich habe es erfolgreich erprobt.
Alle Sportarten können ohne Risiko betrieben werden, ob es joggen is, Tennis, Schwimmen, Aerobic...bloß keine Angst!
Für extra Vorsicht kann man spezielle Haarclips am Hinterkopf der Perücke befestigen - wenn man genug Haare auf dem Kopf hat. Ansonsten gibt es extra Klebestreifen, die auf der Kopfhaut angebracht werden. Hört sich schlimm an? Isses nicht! Natürlich kann man die Perücke gewaltsam vom Kopf herunterroppen - aber wer hat schon dieses Verlangen. Und daß es eine Perücke ist, sieht man nicht und man braucht keine Angst davor zu haben - genießt das Gefühl eine tolle Frisur zu haben!











Die Monturen der medizinischen Qualitätsperücken bestehen aus Monofilament. Es handelt sich dabei um ein spezielles Mikrogewebe, das in Ergänzung mit einem atmungsaktiven Baumwollmischgewebe, eine äußerst hygienische und gesunde Lösung für Menschen mit krankheitsbedingtem oder therapiebegleitendem Haarausfall darstellt. Zudem ist die Monofilamentmontur nahezu transparent und lässt somit Einblicke auf die Kopfhaut wie bei echtem Haar zu.
Entsprechend ist das Haar frisierbar wie Echtes und erlaubt jeden Frisurenstil: egal ob Seitenscheitel oder Mittelscheitel.
Die einzelnen Arten der Verarbeitung spiegeln sich wiederum im Preis wider; Mono-Perücken sind die teuersten, weil handgeknüpft und sehr hautähnlich. Standardpreise lassen sich leider nicht nennen, aber Ihr könnt Euch unter den Links zu Perücken auf dieser Seite mal umschauen.

Ist es nicht schrecklich warm im Sommer?

Qualitätsperücken sind so gut ventiliert, dass man sich sogar darüber keinerlei Gedanken machen muss, im Gegenteil. Ich zum Beispiel schwitze weniger mit der Perücke als mit meinen echten Haaren! Teil-Mono-Perücken bestehen nur am Scheitel oben aus Monofilament, der Rest is eine bequeme Tresse, und beides zusammen sorgt für die nötige Durchlüftung. Die Kopfhaut kann atmen.
Es kommt also nicht nur auf das Aussehen der Perücke an, um sich wohlzufühlen, genauso oder noch wichtiger ist das "Innenleben" des Haarersatzes!
Ob die Perücke schnell verrutscht, ob man darin schwitzt oder nicht, ob sie sich leicht oder nur schwer individuell frisieren lässt, welches Material sie hat - all das ist entscheidend!
Bereuen wird man den Kauf einer Perücke nur, wenn man sich nicht genug Gedanken um die Qualität gemacht hat. Wer die wichtigsten Punkte aus diesem Artikel beim Kauf berücksichtigt, wird sicherlich große Freunde an seinem neuen "Hilfsmittel" haben. Denn nur hochwertiges Material und präzise Verarbeitung garantieren einen optimalen Tragekomfort.
Es gibt ein großes Angebot an Perücken. Neben dem gewünschten Frisurenstil sollte man bei der Auswahl des Modells auf das "Innenleben" der Zweitfrisur achten: Monturen-Material, Verarbeitung, Luftdurchlässigkeit sowie Pflegemöglichkeiten sind nur einige Punkte, die letztlich den Tragekomfort von Perücke und Toupet ausmachen. Schließlich muss man genau unterscheiden, ob das Zweithaar über dem eigenen Haar getragen wird oder ob es einer medizinischen Qualitätsperücke bzw. eines Toupets bedarf, die auf der Kopfhaut getragen werden und weder das eventuell nachwachsende Haar schädigen, noch die Kopfhaut strapazieren dürfen.

Ist das auf die Dauer nicht langweilig? Sieht doch immer gleich aus!

Es ist mittlerweile überhaupt nicht mehr so, daß Perücken eben wie Perücken aussehen, oder nicht frisierbar sind und nach ein paar Wochen sowieso total verfilzt aussehen. Das vermeidet allein schon die Qualität der Faser.
Zudem ist die Monofilamentmontur nahezu transparent und lässt somit Einblicke auf die Kopfhaut wie bei echtem Haar zu. Entsprechend ist das Haar frisierbar wie Echtes und erlaubt jeden Frisurenstil: egal ob Seitenscheitel oder Mittelscheitel. Mein persönlicher Favorit ist neben dem Mittelscheitel der Zick-Zack-Scheitel!
Ich kann jedem nur empfehlen, sich eine Perücke zuzulegen, wenn einem der Verlust des eigenen Haares bereits psychisch zu schaffen macht. Man kann soviel Lebensqualität wiedererlangen, wenn man sogar Komplimente für die neue Frisur kriegt...und keiner sieht, dass es eine ist - es ist jedes Mal ein tolles Gefühl!
Wie bekommt man denn so eine Perücke?

Eigentlich ist auch das ganz einfach. Eine Perücke bekommt man auf Rezept, wenn man vorher bei einem Arzt oder Therapeuten war, der einem dann dieses Rezept ausstellt. Außerdem muß der Rezepthaustellende Arzt oder Therapeut einen Kostenvoranschlag machen, bzw. wenn Ihr das Haarteil in einem Laden kauft, so sind die dort auch in der Lage, das selbst mit den Kassen auszuhandeln und machen selbst den Kostenvoranschlag. Dann müßt Ihr denen nur das Attest geben. Dieser muß dann erst von der Krankenkasse genehmigt werden. Wie viel davon genehmigt wird, hängt stark von den einzelnen Krankenkassen ab. Ich z.B. habe jedes Jahr neu Anspruch auf ein Haarteil, hab ich gesagt bekommen, und bekomme alles komplett gezahlt. Manche Kassen machen da mehr Probleme als andere; aber das ist wohl von Fall zu Fall verschieden. Aber es gibt diese Unterschiede natürlich. Daher am besten vorher nachfragen, wie das denn so aussieht!!
Hier bekommt Ihr Kataloge verschiedener Hersteller (Raquel Welch, Ellen Wille etc.) und weitere Infos: www.peruecke.de

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Die Haare

Viele Betroffene quält die ständige Frage, ob sie sich mit dem Ausreißen der Haare die Chance auf ein gesundes Nachwachsen der Haare für den Rest ihres Lebens nehmen. Um jedoch diese Frage ausreichend beantworten zu können, soll zuerst einmal der Aufbau der Haare und die jeweiligen Wachstumsphasen erläutert werden. Im Anschluss daran befindet sich eine Auflistung von sogenannten „Märchen“ und „Fakten“ zum Nachwachsen der Haare.
Aufbau der Haare

Haare gehören , wie die Nägel, zu den Hautanhangsgebilden. Das menschliche Haar besteht aus dem Haarschaft, der Haarwurzel und der Haarzwiebel (Bulbus). Der Haarschaft ist derjenige Teil, der aus der Haut herausragt.
Ein wachsendes Haar (Anagenhaar) ist tief in die Haut eingesenkt und reicht mit seinem untersten Abschnitt, dem zwiebelförmig verdickten Haarbulbus, bis an die Grenze von Lederhaut und Fettgewebe. Zusätzlich wird jedes einzelne Haar von einem Muskel umfasst und von Nervenfasern umsponnen. Die Nervenfasern sind sehr fein, sie registrieren auch kleinste Berührungen, wie z. B. einen Luftzug. Der aus glatter Muskulatur bestehende Muskelzug (Haarbalgmuskel) zieht von der umgebenden Lederhaut an den Haarfollikel heran und führt bei seiner Anspannung zur Aufrichtung des Haarschaftes (Gänsehaut).
Im Winkel zwischen Haar und Haarbalgmuskel ist eine aus mehreren kleinen Drüsenläppchen aufgebaute Talgdrüse eingelagert. Der Talg (Sebum) hält das Haar und die oberste Schicht der Haut, die Hornschicht, geschmeidig. Haar und Talgdrüse werden zu einer funktionellen Einheit, der Haartalgdrüseneinheit, zusammengefasst.

Der von der Hautoberfläche bis zum tiefsten Punkt des Bulbus reichende Abschnitt des Haares wird als Haarwurzel bezeichnet. Der Bulbus enthält die aus Bindegewebe, feinsten Blutgefäßen und Nervenfasern aufgebaute Haarpapille, die wichtige Aufgaben in der Ernährung des Haares erfüllt.
Die unmittelbar an die Papille grenzende, ihr kappenförmig aufsitzende Zellschicht ist die Haarmatrix, die die eigentliche Bildungszone des Haarschaftes darstellt.
Wie andere Gewebe mit schnellem Zellumsatz (z. B. Blutbildung im Knochenmark) reagiert auch die Haarmatrix äußerst empfindlich auf äußere Störfaktoren wie z. B. Arzneimittel. Die neugebildeten Zellen der Haarmatrix steigen in Richtung Hautoberfläche auf, strecken sich dabei spindelförmig und formieren sich zum Haarschaft. Zunächst ist der Haarschaft noch plastisch verformbar, durch zunehmende Verhornung kommt es im weiteren Verlauf jedoch zu seiner Verfestigung.
Der Haarschaft selbst ist aus drei Zonen aufgebaut: dem Haarmark (Medulla), der Rindenzone (Cortex) sowie der äußersten Schüppchenschicht (Cuticula), die mit der inneren Wurzelscheide innig verzahnt und damit fest verankert ist.
Die innere Wurzelscheide wird von der äußeren Wurzelscheide umschlossen, die aus Bindegewebsfasern (unter anderem Kollagenfasern) besteht und kontinuierlich in die umgebende Lederhaut übergeht.

So wird eine feste Verankerung der Haarwurzel in der Haut gewährleistet.


Haarwachstum

Die Entwicklung und das Wachstum der Haare ist genetisch und hormonell bedingt. Das Haarwachstum erfolgt nicht kontinuierlich, sondern in jedem Follikel wechseln sich Phasen der Haarbildung, der Ruhe und der Rückbildung in rhythmischer Folge ab. Diese Rhythmik wird als Haarzyklus bezeichnet. Jeder Follikel folgt einem ihm eigenen Haarzyklus. Dieser ist gegenüber den Haarzyklen der benachbarten Follikel zeitlich versetzt: Die Haarproduktion erfolgt somit asynchron. Dieses Verhalten ermöglicht einen gleichmäßigen Haarbestand des Menschen, es kommt nicht zu einer "Mauser", wie dies im Tierreich zu beobachten ist.
Phasenfolge Nomenklatur Phasenzustand Phasendauer Verteilung 1. Phase Anagen Wachstumsphase 2-6 Jahre bis 90% 2. Phase Katagen Übergangsphase 2 Wochen bis 3 % 3. Phase Telogen Ruhephase 2-4 Monate bis 18% Ein Haarzyklus besteht aus drei Phasen, die sich ständig wiederholen:
1. Die Wachstumsphase oder Anagenphase
Die Zellen der Haarmatrix eines wachsenden Haares zeigen eine hohe Stoffwechselleistung und Zellteilungsaktivität. Die Teilungsgeschwindigkeit der Haarmatrixzellen ist etwa fünfmal so hoch wie diejenige normaler Hautzellen. Der stetige Zellnachschub ist für die ständige Neubildung der Haarsubstanz, dem Keratin erforderlich. Die durchschnittliche Wachstumsgeschwindigkeit eines Anagenhaares beträgt 0,35 mm/Tag oder ca. 1 cm/Monat. Bei ca. 80.000 Kopfhaaren werden somit täglich 25 - 30 Meter Haar und pro Monat etwa 800 Meter Haar neu gebildet. Diese Zahlen zeigen eindrucksvoll die intensive Stoffwechselaktivität der Haarmatrixzellen.
Die Dauer der Anagenphase ist erblich vorgegeben und beträgt 2 - 6 Jahre, ggf. 8 Jahre und länger. Bei einem Wachstum von ca. 1 cm/Monat bzw. ca. 12 cm/Jahr kann demnach der einzelne Haarschaft eine Länge von 25 cm (2 Jahre) bis 75 cm (6 Jahre) erreichen. Die für einen Menschen maximal erreichbare Haarlänge hängt also in erster Linie von seiner erblich vorgegebenen Wachstumsphasendauer ab. Auch bei sorgfältigster Pflege können sie somit niemals "endlos" lang werden.
Wie alle sich schnell teilenden Gewebe (z. B. Blutbildung im Knochenmark) reagieren die Matrixzellen sehr empfindlich auf Stoffwechselstörungen aller Art. Bei einer Störung der Haarmatrix kommt es zur Hemmung des Eiweißaufbaus und zum Absinken der Zellteilungsgeschwindigkeit. Das Kaliber des Haarschaftes und die Haarwachstumsgeschwindigkeit nehmen dabei ab. Erholt sich die Matrix nach einer kurzfristigen Störung, so zeigt der Haarschaft lediglich eine Schnürfurche, dauert die Störung länger an, so nimmt das Haarkaliber stetig ab bei gleichzeitig qualitativ minderwertiger neugebildeter Haarsubstanz. Schließlich erfolgt ein Abbrechen des Haarschaftes.
Wird die Haarmatrix in der Anagenphase einer geringgradigen Störung ausgesetzt, so tritt das Haar vorzeitig aus der Wachstums- in die Übergangsphase über, der Haarzyklus verläuft somit abgekürzt.
2. Die Übergangsphase oder Katagenphase
Nach Ablauf der Wachstumsphase kommt es innerhalb eines Zeitraumes von 1 - 2 Wochen zu Umbauvorgängen in der Haarwurzel. Die Haarmatrix bildet sich zurück, die äußere Wurzelscheide schließt sich im unteren Abschnitt und bildet einen Haarkanal. Dieser umschließt die beginnende kolbenförmige Auftreibung des unteren Haarschaftes. Das Haar wird in Richtung Kopfhautoberfläche verschoben.
3. Die Ruhephase oder Telogenphase
Am unteren Pol des Haarschaftes bildet sich ein Kolben aus vollständig verhornten Zellen. Dieses sog. Kolbenhaar steigt im Follikelkanal bis unterhalb der Talgdrüsenmündung hoch, wo es durch eine Kapsel aus teilweise verhornten Zellen der äußeren Wurzelscheide verankert wird. In einem Zeitraum von 2 - 4 Monaten wird diese zunächst feste Kapsel zunehmend verdünnt, so dass die Verhaftung des Haarkolbens im Follikelkanal immer lockerer wird. Schließlich wird das Telogenhaar durch leichte mechanische Einflüsse wie Kämmen, Bürsten, Haarwäsche usw. aus der Kopfhaut herausgelöst oder durch das nachwachsende Haar des folgenden Zyklus aus dem Follikelkanal herausgeschoben. Das neue Haar wächst aus derselben Haarwurzel nach. In jeder Haarwurzel kann 10 bis 12 mal ein Haar nachwachsen.
Während der Ruhephase ist der Haarschaft bereits vollständig verhornt, ein Stoffwechsel findet nicht mehr statt, daher die Bezeichnung "Ruhephase". Während dieser Zeit kann das Haar durch äußere Einflüsse wie z. B. Ernährung, Zufuhr von Eiweiß, Vitaminen, Spurenelementen oder durch Aufnahme von Arzneimitteln nicht mehr beeinflusst werden.

Die Anzahl der normalerweise ausfallenden Kolbenhaare beträgt ca. 60 - 80, maximal 100 Haare pro Tag. Durch eine Haarwäsche kann diese Zahl übertroffen werden, in den Tagen nach einer Haarwäsche liegt diese Zahl deutlich niedriger.
Die unterschiedlich lange Dauer der Haarphasen spiegelt sich wider in der unterschiedlichen prozentualen Verteilung dieser Haarformen. Von den ca. 80.000 - 100.000 Kopfhaaren befinden sich 85 - 90% in der Wachstumsphase, 1 - 3% in der Übergangs- und im Mittel 12 - 15% in der Ruhephase. Werden im Rahmen der mikroskopischen Haaruntersuchung (Trichogramm) Haare ausgezogen, kann man an der Struktur der Wurzelanteile der Haare erkennen, in welcher Phase des Haarzyklus das betreffende Haar sich gerade befindet. Das Trichogramm lässt somit wertvolle Rückschlüsse auf den Ablauf des Haarzyklus zu. Ein in normaler Geschwindigkeit ablaufender Haarzyklus kann von einem krankhaft beschleunigten Haarzyklus unterschieden werden.

Die Lebensspanne eines Haares kann sehr unterschiedlich sein. Am kürzesten ist sie bei Männern, die zu vermehrtem Haarausfall neigen.
Den normalen Ablauf eines Haarzyklus bezeichnet man als Haarwechsel. Demgegenüber liegt ein krankhafter Befund vor, wenn die Rate ausfallender Haare erhöht ist (mehr als 100 Haare pro Tag). Dieser Vorgang wird Haarausfall (Effluvium) genannt. Resultiert hieraus eine sichtbare Kahlheit, so wird sie als Alopezie bezeichnet. Normaler Haarwechsel und krankhafter Haarausfall müssen begrifflich sorgfältig getrennt werden.

Haarfarbe
Die individuelle Haarfarbe entsteht durch den ebenfalls individuellen Melaningehalt des Haares. Die Haarfarbe ist genetisch bedingt. Der Farbstoff Melanin wird in den Melanozyten produziert, die sich in den Haarfollikeln befinden. Verschiedene Typen von Melanin können hergestellt werden, so dass unterschiedliche Farbvariationen möglich werden. Wenn die Produktion von Melanin nachlässt, meist im Alter, werden die Haare grau. Statt dem Farbstoff Melanin werden nun mehr Luftbläschen eingelagert.
Bei Trichotillomanie kann es auch vorkommen, dass Haare grau oder sogar weiß nachwachsen. Hier sind die Follikel nicht altersbedingt, sondern durch das ständige Rupfen beschädigt worden und können nicht mehr richtig Farbpigmente produzieren. Nach einiger Zeit normalisiert sich dies erfahrungsgemäß meist wieder.
Haartypen

In Abhängigkeit von Lebensalter und Körperstellen lassen sich drei verschiedenartig aufgebaute Haartypen unterscheiden:
Lanugohaar ist das Körperhaar des Feten im Mutterleib, welches nach der Geburt durch Vellus- und z. T. auch sofort durch Terminalhaar ersetzt wird. Es ist unpigmentiert, kurz, weich und besitzt kein Haarmark.
Vellushaar (Wollhaar) ist ebenfalls kurz, dünn und größtenteils marklos und unpigmentiert. Es bildet die allgemeine Körperbehaarung bis zur Pubertät und z. T. auch darüber hinaus.
Terminalhaar ist dick, lang und meist markhaltig und je nach individueller Haarfarbe auch pigmentiert. Die Kopfbehaarung, die Wimpern und die Augenbrauen bestehen bereits bei Geburt aus Terminalhaar. Am Körper wird das Vellushaar beim Mann mit Beginn der Pubertät zu etwa 90% Schritt für Schritt durch Terminalhaar ersetzt, bei der Frau sind es hingegen nur ca. 35%.
Die beiden zuletzt genannten Haartypen sind nicht immer genau voneinander zu unterscheiden, darüber hinaus gibt es auch eine Übergangsform, sogenanntes Intermediärhaar. Ein Haarfollikel kann im Laufe seines Lebens verschiedene Haartypen bilden. Am deutlichsten wird dies in den Achselhöhlen und im Genitalbereich, wo Vellushaare in der Pubertät durch den Einfluss der Sexualhormone in Terminalhaare umgewandelt werden. Aber auch der umgekehrte Weg ist möglich, so kann beispielsweise beim anlagebedingten Haarausfall am Kopf eine allmähliche Rückbildung von Terminalhaar zu Vellushaar erfolgen.

Quelle: Harrerkrankungen.de, Februar 2005, mit freundlicher Genehmigung von Dr. Jens Meyer



Wann wächst das Haar bei Trichotillomanie noch nach, wann nicht mehr?

Dies ist die wahrscheinlich am häufigsten gestellte Frage von Betroffenen, und wahrscheinlich, neben anderen Dingen, die größte Sorge. Aber wie oft kann man sich denn ein Haar ausreißen, bis es nicht mehr nachwächst?
Dieser Frage soll im nächsten Abschnitt näher nachgegangen werden. Die Informationen dazu bezog ich aus den amerikanischen Trichotillomanie-Seiten und aus dem Netz. Ich kann allerdings nicht für diese Informationen garantieren, ich hoffe Ihr versteht das.
Im Folgenden werdet Ihr einen Bericht lesen, der von Amanda's Trich Pages (Amerika) stammt und geschickt wurde er von einer Betroffenen, die an einer Trich-Konferenz teilgenommen hatte. Die folgenden Informationen sind die neuesten News, die ich Euch präsentieren kann. Bei Neuigkeiten werdet Ihr sie hier finden.
Das Wichtigste Fazit schon einmal vorab:

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Das Nachwachsen der Haare ist grundsätzlich möglich!

" Beim TLC-Treffen sprach Frau Dr. Novak auch über die Biologie des Haares. Sie gab uns jede Menge interessanter Informationen zur Haarbiologie. Außerdem kam dabei heraus, dass durchaus die MEISTEN Leute die Kapazität für neues Haarwachstum haben, auch nach jahrelangem Haareausreißen. Die meisten Trich-Betroffenen, die glauben, ihre Haare wachsen nicht mehr nach, denken das deshalb, weil ihre Erholungsphase noch nicht lange genug angedauert hat. Also denken sie, dass sich die Lücken niemals wieder schließen werden. Die Folge davon ist: Sie machen mit dem Haareausreißen weiter. Nach Angaben von Frau Dr. Novak hat die größte Prozentzahl der Betroffenen ihre Follikel noch gar nicht so sehr zerstört, als dass sie nicht mehr nachwachsen könnten - genug Zeit vorausgesetzt.

Eine wichtige Erfahrung für mich war, all die erfolgreichen Trich-Betroffenen bei dem Treffen zu sehen, die teilweise schon mehr als 20 Jahre gerissen hatten, 10 Jahre lang aufgehört hatten mit dem Reißen und ALLE ihre Haare wieder hatten! Ich habe sie persönlich getroffen und sah ihre wunderschönen Haare!

Dieser dünne Flaum, der einen an Pfirsichflaum erinnert, ist ein sehr gutes Zeichen, weil es bedeutet, dass das Follikel noch aktiv ist! Es bedeutet außerdem, dass es zeitweise traumatisiert ist, d.h. sich in einer Heilungsphase befindet. Der Pfirsichflaum ist ein Vorbote des normalen Haars, wie bei Babys.
Gekräuseltes Haar ist auch ein tolles Zeichen, weil es ebenso bedeutet, dass die Follikel noch leben und arbeiten! Ebenso wie beim Pfirsichflaum bedeutet es aber auch, dass das Follikel traumatisiert ist und der Heilung bedarf. Es dauert sehr lange, bis sich diese Art Haar wieder normalisiert. Ich habe fast Haare bis zur Taille, und wegen dem Reißen habe ich teilweise Haare, die mindestens erst mal 6 Inches gekräuselt waren, bis sie wieder gerade wuchsen.

Also, es sollte klar sein, dass es sich hierbei um keinen Vorgang handelt, der über Nacht passiert. Ausgerechnet die gekräuselten Haare auszureißen ist in der Tat ein großer Fehler, weil man sie mit jedem Mal ein wenig mehr gekräuselt macht, und das Follikel jedes Mal aufs Neue traumatisiert wird. Also wird es auch länger dauern, bis sich die Haarstruktur wieder normalisiert. Es ist sogar möglich, aber nicht wahrscheinlich, dass gekräuseltes Haar so bleibt. Mit anderen Worten, bei den meisten Leuten, die gekräuselte Haare bei sich beobachten, wachsen sie nach einiger Zeit wieder normal, d. h. glatt und gerade. Und das mit der Zeit ist genau unser Problem. Wenn das Haar weiß nachwächst, kann es sich auch nach einiger Zeit wieder normalisieren. Dass es farbloser nachwächst bedeutet, dass die Melanozytenproduktion traumatisiert ist. Nach einer Weile kann wieder neues Melanin produziert werden. Natürlich spielt in diesem Zusammenhang das Alter auch eine große Rolle.
Ich habe auch Erfahrung damit gemacht. Ein Teil meiner Haare wachsen erst mal 1 Inch und sind grau, bevor sie wieder normal weiterwachsen. Ein kleiner Prozentsatz von Leuten könnte permanenten Farbverlust erleben, für gewöhnlich ältere Leute, die näher am normalen Ergrauungsalter sind.
Märchen vs Fakten

Märchen: Diejenigen, die die Wurzel ausreißen, schädigen ihre Haare mehr als die "anderen" Trich-Betroffenen.
Märchen: Wenn man reißt und das „weiße Ding“ am Ende bekommt, wird man sein Haar an diesen Stellen nicht wiederbekommen oder es ist unwahrscheinlicher, es wieder zu bekommen.
Märchen: Wenn man Blut oder andere Stoffe am Haarende bei der Wurzel sieht, heißt das, dass man sein Haar nicht wiederbekommt.
Fakt: Wenn das Haar rauskommt, ist es raus, und zwar immer mit Wurzel, egal, was noch daran zu sehen ist.
Fakt: Es macht auch nichts, dass dies so ist, denn die alte Wurzel ist für neues Wachstum gar nicht verantwortlich!
Fakt: Die Mehrheit der Menschen hat die Fähigkeit, neues Wachstum zu haben.
Fakt: SEHR WICHTIG! Was man sieht oder nicht sieht am Ende vom Haar, hat keinen Effekt auf die Möglichkeit neuen Wachstums. Es ist kein Zeichen für permanenten Schaden! Betroffene sehen andauernd irgendwelche Dinge an der Wurzel anhängen und es gibt tausend Faktoren, die das Aussehen der Wurzel zu verschiedene Zeitpunkten beeinflussen - Größe, Form, Farbe, Zeug, das dranhängt etc.
Fakt: Wenn immer die "Weißen" gerissen werden, bedeutet dies, dass man hier die jüngsten Haare herausreißt. Dies könnte bedeuten, dass es länger dauert, bis sich diese Follikel wieder erholen und arbeiten, da sie normalerweise nicht nachwachsen würden, bis das Haar stirbt und ausfällt - auf natürlichem Weg.
Fakt: Das Ausreißen der gekräuselten Haare macht sie eigentlich nur noch gekräuselter und verlangsamt den Heilungsprozess.
Fakt: Wenn man den Pfirsichflaum herausreißt, so bewirkt man damit praktisch einen Neustart im Wachstum. Man wird zuerst wieder diesen dünnen Flaum wachsen lassen müssen, bevor das normale Haar folgen kann. Also verlangsamt sich auch hier der Heilungsvorgang.
Fakt: Wie oben beschrieben erkennt man schnell, wie unsere Tricho-Muster uns denken lassen, wir kriegen unser normales Haar nie wieder zurück - obwohl genau dies die Tatsache ist!

Zeitrahmen für die Heilung

Unterschiedliche Haargebiete haben verschiedene Chancen von Erholungsgeschwindigkeit.

Wimpern - Volle Heilungschance, manche Leute haben sie innerhalb von 6 Monaten, wenn man jahrelang an dieser Stelle gerissen hat, könnte es allerdings auch 2-4 Jahre dauern.

Augenbrauen - Auch völlige Heilung möglich, kann langsamer geschehen als bei den Wimpern. Diese Gegend ist leichter zu beschädigen und bei manchen Leuten kann es sein, dass es nicht mehr komplett nachwächst.

Kopf - Totale Heilung möglich, 2-6 Jahre für normales Haar! Denkt darüber nach: Das Haar wächst nur ca. 1 cm im Monat und man muss bei jedem ausgerissenen Haar warten, bis der Wachstumszyklus wieder einsetzt. Sollte das Haar gekräuselt oder flaumartig nachwachsen, so muss man eine ganze Weile warten, bis sich die Haare wieder normal entwickeln; nach meiner Erfahrung sind das 6 Monate. Und danach muss man die Haare auf Länge wachsen lassen, um das gekräuselte Haar abschneiden zu können.
Ich denke, dieser Zeitraum, den Fr. Dr. Novak angegeben hat, zieht auch diejenigen in Betracht, die sich im Heilungsprozess befinden und ab und zu noch Rückfälle erleben.

Möglicher permanenter Schaden - über diese Möglichkeit sprach Fr. Dr. Novak als einer Rarität, wenn auch die Möglichkeit an sich natürlich besteht. Selbst mit dieser bestehenden Möglichkeit ist es aber doch wirklich eher unwahrscheinlich, dass jemand es schafft, sämtliche Follikel auf seinem Kopf für immer zu beschädigen! Dr. Novak betonte, dass es für gewöhnlich physische Spuren auf der Haut gibt und eben KEINE an den Haaren oder der Wurzel, wenn man einen permanenten Schaden angerichtet hat: wenn man Krusten und Narben hat, könnte dies beispielsweise auf möglichen bleibenden Schaden hinweisen.

Man müsste aber immer noch erst die Heilung der TTM abwarten, also das Verhaltensmuster endgültig ändern, und aufhören an diesen Stellen herumzumachen, und das monatelang, denn erst dann kann man mit Sicherheit sagen, ob es wirklich permanenter, dass heißt bleibender Schaden ist.
Die Stellen der weiblichen Glatzenbildung im Alter sind die wahrscheinlichsten Stellen für permanenten Schaden, und manche Betroffene, die sich im Heilungsprozess befinden, haben wirklich an diesen Stellen dünneren Haarwuchs und offensichtlich Follikelschäden.
Aber dennoch: Dies ist nicht die Erfahrung der meisten Leute! Man kann es nicht mal genau sagen, wenn man nicht erst Monate abgewartet hat.
Wichtig: Normalerweise, wenn das Haar ausfällt von ganz alleine, dann fällt die Wurzel auch mit aus und das Haar wächst komplett wieder nach. Man kann die Wurzel beim Reissen nicht beschädigen, weil sie sowieso rausgeht. Das ist auch nicht schlimm, weil die Wurzel nichts mit dem Nachwachsen zu tun hat!


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